Maxillofacial infections of dental origin: risk factors for hospital admission

Aim: to evaluate the occurrence of maxillofacial infection cases, which were treated at local hospital, identifying the main risk factors that determine the need for hospitalization of patients and the factors associated with staying length. Methods: A retrospective review of 191 records of patients with maxillofacial infection of odontogenic origin was performed, statistically evaluated by frequency and percentage of involvement, p values (based on the chi-square test) and odds ratio with a 95% confidence interval. A p-value <0.05 was considered statistically significant. Results: Among all the 191 patients, 31 had some harmful habits, such as smokers (13%) and alcoholics (1%). In addition, 39 patients reported some general health problem, such as systemic arterial hypertension (8.3%), depression (6.8%), diabetes (3.6%) and some immunosuppression (1.57%). Involvement of infection in deep facial spaces was present, with 119 patients presenting a deeper infection (62.3%) and 72 patients a superficial infection (37.7%). The most prevalent clinical signs and symptoms in the initial evaluation were pain (91.1%) and edema (90.1%), followed by erythema/hyperemia (44.5%), trismus (37.7%), abscess (30.9%), cellulitis (27.7%), f istula (16.8%), fever (16.8%), dysphagia (11%), dehydration (9.9%), odynophagia (7.9% ) and dyspnea (3.7%). Pulp necrosis was considered a risk factor for treatment in a hospital environment (0.032) and root canal treatment decreases the risk of hospitalization (p=0.002). Considering the evaluated patients, 146 (76.4%) were admitted and 45 (37.7%) were not admitted for hospitalization after initial clinical evaluation. Conclusion: there is a high occurrence of maxillofacial infection cases of dental origin, considering that involvement of infection in deeper facial spaces, as well as presence of pain, edema, erythema/hyperemia, trismus, abscess, cellulitis and pulp necrosis, represent the main risk factors for hospitalization and staying length

Cenário das políticas públicas para hemocromatose hereditária no Brasil / Public policy scenario for hereditary hemochromatosis in Brazil

Resumo Hemocromatose hereditária (HH) é a doença genética mais comum em descendentes de europeus e sua epidemiologia em nosso país é incerta. Considerando o cenário das políticas públicas em HH no mundo contemporâneo, este artigo propõe uma reflexão sobre o tema, com objetivo de fazer uma revisão bibliográfica narrativa sobre a abordagem adotada para essa doença em países desenvolvidos e a nível nacional. Além disso, discute sobre o custo-benefício da incorporação do índice de saturação da transferrina (ST) e ferritina sérica (FS) no nosso sistema de saúde, com a finalidade de identificar a HH antes que surjam suas complicações, bem como seu rastreio em campanhas nacionais de prevenção. O valor gasto para o screening da HH com dosagem de ST e FS pelo Sistema Único de Saúde (SUS) é muito menor do que os custos gerados quando o dano por excesso de ferro já está estabelecido. Nos casos suspeitos de HH, deveria ser viabilizada pelo SUS a pesquisa da mutação genética para o gene HFE, que atualmente só está disponível de forma privada. Com essas medidas, modifica-se a história natural da doença, reduzindo a morbimortalidade dos portadores e custos ao sistema público de saúde.

Abstract Hereditary hemochromatosis (HH) is the most common genetic disease among European descendants and its epidemiology in Brazil is unclear. Considering the contemporary public policy scenario aimed at HH, this narrative bibliographic review reflects on the approach adopted for this disease at the national level in developed countries. It also discusses the cost-effectiveness of incorporating transferrin saturation (TS) and serum ferritin (SF) indexes in the Brazilian healthcare system for early HH identification, as well as its screening in national prevention campaigns. The amount spent on ST- and FS-based HH screening by the Brazilian National Health System (SUS) is much lower than the costs generated by the already established iron overload. In suspected cases, genetic mutation research of the HFE gene, which is currently only performed privately, should be made available by the SUS. These measures can modify the natural history, reducing HH morbidity and mortality and its costs to the public health system.

Absenteísmo e bem-estar no trabalho para os profissionais de enfermagem / Absenteeism and well-being at work for nursing professionals

O absenteísmo e o bem-estar no trabalho (isto é, a síndrome de burnout e o work engagement) são duas realidades distintas que têm caracterizado a categoria dos profissionais da enfermagem e as organizações de saúde em nível mundial. Este artigo tem como objetivo analisar a relação entre o bem-estar no trabalho e o absenteísmo nos profissionais de enfermagem que atuam em ambiente hospitalar. O estudo de corte transversal foi realizado com profissionais da categoria de enfermagem, que trabalham em três hospitais no município de Passo Fundo (RS), Brasil. Trata-se de uma pesquisa de abordagem quantitativa que contou com a participação de 201 profissionais da enfermagem, absenteístas e não absenteístas. O bem-estar foi mensurado por meio de questionário derivado do Maslach Burnout Inventory que mediu duas dimensões core do burnout (cinismo e exaustão) e o work engagement foi medido por meio da Utrecht Work Engagement Scale. Os resultados, nesta amostra, apontaram um alto nível de engagement e um baixo nível de burnout, não sendo registradas diferenças significativas entre os dois grupos de profissionais de enfermagem, absenteístas e não absenteístas.

Streptococcus gallolyticus bacteremia detected in apheresis platelets and its link to colonic neoplasms

Introduction: Streptococcus gallolyticus belongs to theStreptococcus bovis complex, and it is a common bacterium colonizing the gastrointestinal tract. Its presence in the blood may suggest an underlying pathology such as a colonic neoplasm. We report herein a case of S. bovis bacteremia in an apheresis platelet donor, review similar cases in the literature, and suggest a flowchart for the management of similar cases in other blood donation centers. Case Presentation: A 61-year-old subject presented to a Hemotherapy Service to make an apheresis platelet donation. On quality control testing, S. gallolyticus was identified in hemoculture, and the donor was called back for follow-up. At first, a new hemoculture was requested, and the patient was referred to the outpatient department of infectious diseases to further investigate pathologies associated with S. gallolyticus. A subsequent colonoscopy investigation evidenced a polypoid structure in the ascending colon. Pathology reported the resected specimen as a low-grade tubular adenoma. Conclusion: Isolation of S. bovis in blood products requires further investigation and should be managed with precision by Hemotherapy Services. A standard protocol for the management of asymptomatic patients with S. bovis positive hemoculture, with the requests of a new blood culture, a colonoscopy, and an echocardiogram is crucial, as it may ensure early diagnosis and reduce morbidity and mortality. (AU)

Perfil Epidemiológico de Pacientes Diagnosticados com Carcinoma Epidermoide Oral em Passo Fundo, Brasil / Epidemiological Profile of Patients Diagnosed with Oral Squamous Cell Carcinoma in Passo Fundo, Brazil / Perfil Epidemiológico de Pacientes Diagnosticados con Carcinoma Epidermoide Oral en Passo Fundo, Brasil

Introdução: O carcinoma epidermoide é uma patologia que corresponde a 90% dos tumores malignos da cavidade oral. Objetivo: Avaliar o perfil epidemiológico, o tratamento e a sobrevida dos pacientes diagnosticados com carcinoma epidermoide oral em um hospital referência na Região Norte do Estado do Rio Grande do Sul, Brasil. Método: Estudo observacional retrospectivo, com análise dos prontuários dos pacientes com diagnóstico dessa patologia, no período de 1993 a 2008, no banco de dados desse hospital. Os dados foram analisados pelo programa estatístico SPSS versão 18 utilizando testes paramétricos e não paramétricos. Resultados: Foram coletados e analisados dados de 303 prontuários que revelaram que 88,4% eram homens, leucodermas, com maior incidência na faixa etária entre 51 e 60 anos. A associação de álcool e tabaco foi observada em 84,7% dos pacientes. O local mais afetado foi a língua (45,5%) e a maioria dos casos apresentou estádios tardios III e IV com uma sobrevida de 17,83 meses. Embora o tratamento cirúrgico tenha sido o mais realizado (55,9%) e apresentado a maior sobrevida, não foi observada significância estatística deste com relação aos demais tratamentos (p=0,185). Conclusão: O perfil epidemiológico dos pacientes é muito semelhante aos registros de vários países. Neste caso, o diagnóstico tardio diminuiu significativamente a expectativa de vida dos pacientes (2,5x), e o tratamento executado bem como o local inicial da lesão não tiveram influência significativa na sobrevida

Introduction: The squamous cell carcinoma is a pathology accounting for 90% of all the malignant tumors found in the oral cavity. Objective: This study aimed to assess the epidemiological profile, treatment, and survival of patients diagnosed with oral squamous cell carcinoma at a reference hospital of the northern region of the state of Rio Grande do Sul, Brazil. Method: Retrospective observational study with analysis of the patients' charts diagnosed with this condition from 1993 to 2008 at this hospital database. The data collected were analyzed using the statistical program SPSS version 18 using parametric and non-parametric tests. Results: From the 303 charts analyzed, 88.4% were men, Caucasian, leukoderma, with higher incidence in the age range between 51 to 60 years old. The association of alcohol with tobacco was detected in 84.7% of the patients. The most affected site was the tongue (45.5%), and most of the cases were diagnosed in late stage III and IV, with survival of 17.83 months. Although surgical treatment has been performed more frequently (55.9%) and presented higher survival rates, its statistical significance in comparison with other treatments was not demonstrated (p=0.185). Conclusion: The epidemiological profile of patients is very similar to the charts of several countries. In the present case, the late diagnosis significantly decreased life expectancy of patients (2.5-fold), and that the treatment, and the initial site of the lesion had no significant influence on survival

Introducción: El carcinoma de células escamosas es una patología que corresponde aproximadamente a 90% de los tumores malignos de la cavidad bucal. Objetivo: Evaluar el perfil epidemiológico, el tratamiento y la sobrevida de los pacientes diagnosticados con carcinoma epidermoide oral en un hospital referencia en la región norte del estado de Rio Grande do Sul, Brasil. Método: Estudio observacional retrospectivo con los prontuarios de los pacientes con el diagnóstico de esa patología en el período de 1993 a 2008, en el banco de datos de este hospital usando el programa estadístico SPSS versión 18 usando pruebas paramétricas y no paramétricas Resultados: Se recogieron y analizaron datos de 303 prontuarios, que revelaron que 88,4% eran hombres, leucodermas, entre 51 a 60 años. La asociación de alcohol y tabaco fue observada en el 84,7% de los pacientes. El local más afectado fue la lengua (45,5%) y la mayoría de los casos ha presentado estadios tardíos III y IV con una sobrevida de 17,83 meses. Aunque el tratamiento quirúrgico fue el más realizado (55,9%) y presentado la mayor sobrevida, no se observó la significancia estadística de éste con relación a los demás tratamientos (p=0,185). Conclusión: El perfil epidemiológico de los pacientes es muy similar a los registros de varios países. En este caso, el diagnóstico tardío disminuyó significativamente la expectativa de vida de los pacientes (2,5x) y el tratamiento realizado, así como el lugar inicial de la lesión no tuvieron influencia significativa en la sobrevida

Cuidado ao idoso institucionalizado não se relaciona ao processo de comunicação adotado pelo profissional de saúde / Caring for elderly people is not related with process of communication by healthcare professionals

Introdução: a comunicação é um instrumento importante para o processo do cuidado de pessoa idosa institucionalizada. O uso das tecnologias assistivas pode estabelecer a comunicação entre a equipe interdisciplinar de saúde e a pessoa idosa. Objetivo: avaliar o conhecimento dos profissionais de saúde sobre o uso de tecnologia assistiva para comunicação alternativa. Método: estudo misto de cunho descritivo-analítico. Participaram 178 profissionais que compõem as equipes interdisciplinares de saúde de 19 instituições de longa permanência para idosos. A comunicação não verbal foi avaliada a partir do processo de cuidado, da percepção sobre saúde e conhecimento sobre geriatria e gerontologia. Resultados: o constructo de comunicação não verbal e cuidado contemplou os componentes de conscienciosidade, viver e envelhecer, formação e atuação da equipe interdisciplinar. O processo de comunicação não verbal efetuado por meio da tecnologia assistiva se relacionou ao grau de conhecimento de geriatria e gerontologia constituído pela equipe interdisciplinar. Conclusão: o cuidado humanizado ao idoso residente em instituição de longa permanência não se relaciona ao processo de comunicação não verbal efetuado pela equipe interdisciplinar. O profissional busca alternativas para efetuar a comunicação não verbal com o idoso institucionalizado se ocorrer a integralização de um conjunto de fatores.(AU)

Introduction: communication is an important instrument for the institutionalized elderly care process. The use of assistive technologies can establish communication between the interdisciplinary healt team and the elderly. Objective: to evaluate the knowledge of health professionals about the use of assistive technology for alternative communication. Method: mixed study of descriptive-analytical nature. 178 professionals from the interdisciplinary health teams of 19 long- -term care institutions for the elderly participated. Non-verbal communication was assessed from the care process, health perception and knowledge about geriatrics and gerontology. Results: the construct of non-verbal communication and care contemplated the components of conscientiousness, living and aging, formation and performance of the interdisciplinary team. The non-verbal communication process performed through assistive technology was related to the degree of knowledge of geriatrics and gerontology constituted by the interdisci- plinary team. Conclusion: humanized care for the elderly resident in a long-term care institution is not related to the non-verbal communication process performed by the interdisciplinary team. The professional searches for alternatives to make non-verbal communication with the institutionalized elderly if a set of factors occurs.(AU)

Análise do consumo de alimentos fontes de ômega 3 por participantes de grupos de convivências / Analysis of consumption of omega 3 source foods by participants of social groups

OBJETIVO: verificar o consumo de alimentos fontes de ômega 3 por participantes de grupos de convivências. MÉTODO: A pesquisa é do tipo transversal, descritivo/analítico, realizada com 850 idosos, participantes de grupos de convivência da Coordenadoria de Atenção ao Idoso (DATI), de uma cidade no estado do Rio Grande do Sul, Brasil, por meio de um questionário contendo variáveis sociodemográficas e consumo de alimentos fontes de ômega 3. Os dados foram analisados por meio da linguagem R 2.15.1, utilizando testes de qui-quadrado de Pearson e exato de Fisher. O nível de significância utilizado nos testes foi p≤0,05. RESULTADO:Os resultados do estudo demonstraram que as mulheres idosas possuem o hábito de utilizar mais alimentos fontes de ômega 3 do que os homens, como óleos, vegetais escuros, sementes, peixes e nozes e as pessoas com maior poder aquisitivo consomem mais produtos com ômega 3. CONCLUSÃO: Famílias com maior poder aquisitivo utilizaram fontes mais caras do ácido graxo ômega 3 e o consumo desses produtos não diferiu significativamente em relação a idade, IMC, estado marital e viver só ou com alguém. AU

OBJECTIVE: To verify the consumption of omega 3 source foods by participants of social groups. METHOD: a cross-sectional, descriptive analytical study was carried out with 850 older participants of social groups of the Older Adult Care Coordination (or DATI) in a city in the state of Rio Grande do Sul, Brazil, through a questionnaire containing sociodemographic variables and the consumption of omega 3 source foods. Data were analyzed using the R 2.15.1 language and using the Chi-square and Fisher's exact tests. The level of significance used in the tests was p≤0.05. RESULT: The results showed that older women have a habit of consuming more omega 3 source foods than men, such as oils, dark green vegetables, seeds, fish and nuts, and people with greater purchasing power consume more products with omega 3. CONCLUSION: Families with greater purchasing power used more expensive sources of omega 3 fatty acid, and the consumption of these products did not differ significantly in terms of age, BMI, marital status and whether the individual lived alone or with others. AU

A Idade como Diferencial no Engagement dos Profissionais de Enfermagem / The Age as a Differential in The Engagement of Nursing Professionals

Resumo O engajamento no trabalho é definido pelo equilíbrio entre funções cognitiva e afetiva do profissional. O estudo objetiva identificar a relação entre o engajamento e a idade dos profissionais de enfermagem, em termos de vigor, dedicação e absorção, atuantes em diferentes organizações de saúde. Com corte transversal, nível de complexidade descritiva, abordagem quantitativa, contempla 900 profissionais da enfermagem inscritos no Coren-RS, Brasil. O instrumento de pesquisa abrange questões sociodemográficas e o questionário breve de engajamento no trabalho de Utrecht. Os resultados apontam um nível médio de engajamento, especialmente no atributo relacionado à dedicação. Níveis mais elevados de engajamento foram identificados em profissionais com até 34 anos e com mais de 40 anos de idade.

Abstract Work engagement is defined by a balance between the cognitive and affective part of the professional. This study aims to identify the relationship between the engagement and the age of nursing professionals, in terms of vigor, dedication and absorption, acting in different health organizations. The cross-sectional study, with descriptive complexity level, quantitative approach, includes 900 nursing professionals enrolled in the Coren-RS, Brazil. The research instrument covers sociodemographic issues and the brief engagement questionnaire in Utrecht's work. The results indicate an average level of engagement, specially for the attribute related to dedication. Higher engagement levels were identified in professionals up to 34 years and over 40 years of age.

Anxiety and depression symptoms in in post-percutaneous coronary adults and elderly intervention / Sintomas de ansiedade e depressão em adultos e idosos na pós-intervenção coronária percutânea / Síntomas de ansiedad y depresión en adultos y ancianos en la post-intervención coronaria percutánea

Abstract Cardiovascular diseases are among the leading causes of disability and death. One of the forms of treatment for them is the percutaneous coronary intervention (PCI). After a diagnosis or cardiac procedure, patients have psychological symptoms that often go unnoticed and interfere with their health condition. The aim of this article was to evaluate the intensity of anxiety and depression symptoms in adult and elderly patients hospitalized after PCI. The design of the study was cross-sectional, analytical, correlational and comparative. Participants were 266 patients who had undergone PCI. Their average age was 64.5 years (SD =8.9 years) and most of them were men (68%) with a diagnosis of acute myocardial infarction (AMI) (64.3%). The research instruments used were the Beck Anxiety Inventory (BAI) and the Beck Depression Inventory - Second Edition (BDI-II). Data collection was performed during the patients' hospitalization and statistical analysis was carried out by means of the Chi-SquareTest, the Kolmogorov -Smirnov Test and ANOVA. The level of significance used wasp < .05. Results showed that the majority of patients presented severe symptoms of anxiety (29.7%) and minimum intensity depressive symptoms (51.9%). The study highlights the importance of assessing and treating psychological symptoms after PCI as these interfere with the patient's adherence to treatment and with their quality of life.

Resumo As doenças cardiovasculares estão entre as principais causas de incapacidade e mortalidade no mundo. Um dos tratamentos indicados é a intervenção coronária percutânea (ICP). Após um diagnóstico ou procedimento cardíaco, os pacientes apresentam sintomas psicológicos que costumam passar despercebidos e interferem na sua condição de saúde. O objetivo do presente artigo foi avaliar a intensidade dos sintomas de ansiedade e depressão em pacientes adultos e idosos hospitalizados depois de uma ICP. Trata-se de um estudo transversal, analítico, correlacional e comparativo. Participaram 266 pacientes que realizaram ICP. A média de idade dos pacientes foi de 64.5 anos (DP = 8.9), 68% eram homens e 64.3% apresentavam diagnóstico de infarto agudo do miocárdio (IAM). Utilizou-se o Inventário de Ansiedade de Beck (BAI) e o Inventário de Depressão de Beck - Segunda Edição (BDI-II) como instrumentos de pesquisa e a coleta de dados foi realizada durante a hospitalização do paciente. A análise de dados foi realizada por meio dos testes Qui-Quadrado, Kolmogorov-Smirnov e ANOVA, com um nível de significância dep < .05. Os resultados mostram que a maioria dos pacientes apresentou sintomas de ansiedade graves (29.7%) e sintomas depressivos de intensidade mínima (51.9%). Esses resultados destacam a importância de avaliar e tratar os sintomas psicológicos pós-ICP, uma vez que interferem na adesão ao tratamento e na qualidade de vida do paciente.

Resumen Las enfermedades cardiovasculares están entre las principales causas de incapacidad y mortalidad en el mundo, pero existe un modo de tratamiento para estas denominado intervención coronaria percutánea (ICP). Después de un diagnóstico o procedimiento cardiaco, los pacientes presentan síntomas psicológicos que a menudo pasan desapercibidos e interfieren con su condición de salud. El objetivo del presente artículo fue evaluar la intensidad de los síntomas de ansiedad y depresión en pacientes adultos y adultos mayores hospitalizados después de una ICP. Se utilizó un diseño transversal, analítico, correlacional y comparativo. En total, participaron 266 pacientes a quienes se les había realizado ICP, estos tenían un promedio de edad de 64.5 años (DE = 8.9), 68 % eran hombres y 64.3 % presentaban diagnóstico de infarto agudo de miocardio (IAM). Se utilizó el Inventario de Ansiedad de Beck (BAI) y el Inventario de Depresión de Beck - Segunda Edición (BDI-II) como instrumentos de investigación, y la recolección de datos se realizó durante la hospitalización del paciente. El análisis de datos se llevó a cabo por medio de las pruebas Chi-Cuadrado, Kolmogorov-Smirnov y ANOVA, con un nivel de significancia dep < .05. Los resultados muestran que la mayoría de los pacientes presentó síntomas de ansiedad graves (29.7 %) y síntomas depresivos de intensidad mínima (51.9 %). Estos resultados destacan la importancia de evaluar y tratar los síntomas psicológicos post ICP, debido a que estos interfieren en la adhesión al tratamiento y en la calidad de vida del paciente.

Indications and visual outcomes of intrastromal corneal ring segment implantation in a large patient series

OBJECTIVES: To describe the indications for and visual outcomes of intrastromal corneal ring segment implantation. METHODS: A large retrospective case-series chart-review study was conducted using Sorocaba Ophthalmological Hospital medical records. This study included 1222 eyes (1196 patients) that were surgically treated between November 2009 and December 2012. The following preoperative data were collected: age, gender, type of medical care and funding source, surgical technique, best-corrected visual acuity, manifest sphere and cylinder refractive error, maximum and minimum central keratometry, and pachymetry measurements of the cornea at the thinnest point and at the ring channel. The postoperative best-corrected visual acuity and patient satisfaction were also determined. The cases were classified into six groups: four keratoconus groups (severe, advanced, moderate and mild), a pellucid marginal degeneration group and a post-graft irregular astigmatism group. This study was approved by the Brazilian Registry of Clinical Trials (UTN number 1111-1182-6181, TRIAL RBR-6S72RF). RESULTS: The age (mean±standard deviation) of the patients was 31.0±10.0 years. The most prevalent pathology was keratoconus (1147 eyes, 93.8%). A correlation was found between ectasia severity and medical assistance (p<0.001), and the most serious cases was treated by the Brazilian public health system. No complications were found in a total of 1155 surgeries, and after surgery, 959 patients were satisfied. Among the 164 dissatisfied patients, the majority failed to show improved best-corrected visual acuity. CONCLUSION: Patients in the public health system underwent surgical intervention for keratoconus later than those with private sources of funding. In the vast majority of operated cases, the patients reported improvements in vision.

Methods of nutritional evaluation between patients in hemodialysis / Métodos de avaliação nutricional entre pacientes em hemodiálise

Chronic kidney disease is a public health problem. Characterizing the nutritional profile of these patients allows earlydiagnosis of possible nutritional risks. The objective was to evaluate the nutritional status and dietary intake of hemodialysispatients. A cross-sectional study was performed at a hemodialysis clinic from February to April 2016. Patients 18 yearsof age or older who underwent treatment for at least three months and were able to perform the Bioimpedance testwere included. Nutritional status was determined by Body Mass Index. The Palmar Grip Strength was measured bydynamometer and the Adductor Muscle Thickness of the Thumb was by an adipometer, food intake was analyzedthrough a 24-hour Food Recall. A Global Subjective Assessment was performed, adapted for kidney patients. Of the 33patients, 66.7% were males, with a mean age of 57.6 ± 14.2 years. According to the body mass index, eutrophy wasprevalent (54.5%). The thickness of the adductor muscle of the thumb showed severe depletion (66.7%). Palmar gripstrength ranked 72.7% of patients as malnourished. Body Fat, obtained through Bioimpedance, was high in 57.6%. TheGlobal Subjective Assessment ranked 87.9% of patients with mild malnutrition. According to the 24-hour food recall, thetotal caloric intake averaged 1493 ± 530 Kcal. The protein mean was 0.88 ± 0.4 g / kg. The study allowed to visualizenutritional alterations, food intake below the recommended amounts, and different classifications of the nutritional statedepending on the method used. Thus, a comprehensive nutritional assessment becomes important

A doença renal crônica constitui-se um problema de saúde pública. Caracterizar o perfil nutricional desses pacientes permite diagnosticar precocemente possíveis riscos nutricionais. O objetivo foi avaliar o estado nutricional e consumo alimentar de pacientes em hemodiálise. Estudo transversal, realizado em uma clínica de Hemodiálise, de fevereiro a abril de 2016. Foram incluídos pacientes com 18 anos ou mais, em tratamento por no mínimo três meses, capazes de responder a avaliação e que puderam realizar teste de Bioimpedância. O estado nutricional foi determinado pelo Índice de Massa Corporal. A força de Preensão Palmar foi mensurada por dinamômetro e a Espessura do Músculo Adutor do Polegar por adipômetro, ingestão alimentar foi analisada por meio de Recordatório Alimentar de 24 horas.Foi realizada Avaliação Subjetiva Global adaptada para pacientes renais. Dos 33 pacientes, 66,7% do sexo masculino,com média de idade de 57,6 ± 14,2 anos. Segundo o índice de massa corporal a eutrofia foi prevalente (54,5%). Já a espessura do músculo adutor do polegar mostrou depleção severa (66,7%). A força de preensão palmar classificou72,7% dos pacientes como desnutridos. A Gordura Corporal, obtida por meio da bioimpedância, mostrou-se alta em57,6%. A Avaliação Subjetiva Global classificou 87,9% dos pacientes com desnutrição leve. Segundo Recordatório Alimentar de 24 horas, o total calórico teve como média 1493 ± 530 Kcal. A média proteica foi de 0,88 ± 0,4 g/kg. O estudo permitiu visualizar alterações nutricionais, ingestão alimentar abaixo do recomendado e diferentes classificações do estado nutricional dependendo do método utilizado. Assim, torna-se importante uma avaliação nutricional ampla

Avaliação da qualidade de vida de portadores de dor crônica tratados com acupuntura / Assessment of quality of life among patients with chronic pain treated with acupuncture / Evaluación de la calidad de vida en pacientes con dolor crónico tratado con acupuntura

Objetivou-se verificar a qualidade de vida de adultos, com mais e menos de 60 anos, portadores de dor crônica em tratamento com acupuntura. Estudo transversal, em que foram entrevistados vinte participantes, na maioria mulheres, todas vivendo maritalmente, sendo católicas. Utilizando-se o instrumento SF-36, o maior escore obtido foi na dimensão aspectos sociais, seguida de limitação por aspectos emocionais. Os menores escores foram nas dimensões saúde mental e dor, indicando, apesar da presença da dor e do bem-estar desfavorecido, uma avaliação positiva da qualidade de vida em relação as suas interatividades sociais e seu desempenho na realização das atividades da vida diária.

Aimed to verify the quality of life of adults with chronic pain treated with acupuncture. Cross-sectional study, twenty participants were interviewed, mostly women, cohabiting and Catholic. Using the SF-36, the highest score obtained was the social function followed by role emotional. The lowest scores were in the mental health dimensions, and bodily pain, indicating, despite the presence of pain and disadvantaged state of wellness, a positive assessment of the quality of life in relation to their social interactivity and their performance in doing activities of daily living.

Con el objetivo de verificar la calidad de vida de adultos con dolor crónico tratado con acupuntura. En el estudio transversal, se entrevistó a veinte participantes, en su mayoría mujeres, convivientes y católicos. Utilizando el SF-36, la puntuación más alta obtenida fue la función social seguida por el rol emocional. Las puntuaciones más bajas fueron las dimensiones de salud mental y el dolor corporal, indicando, a pesar de la presencia de dolor y estado de bienestar desfavorecido, una valoración positiva de la calidad de vida en relación con su interactividad social y su desempeño en actividades cotidianas.

Necessidade de cuidado e funcionalidade entre idosas religiosas / The need for care and functionality among religious older women / Necesidad de cuidado y funcionalidad entre ancianas religiosas

O objetivo foi avaliar a necessidade de cuidado autorreferida e a funcionalidade entre idosas religiosas. Trata-se de estudo transversal de cunho populacional. A coleta realizou-se com questionário estruturado contendo dados sociodemográficos, autorreferência para necessidade de cuidados e avaliação da funcionalidade, por meio do Index de Katz, averiguando independência nas atividades da vida diária (AVD). Os dados foram analisados por meio dos testes de Mann-Whitney e qui-quadrado, para um nível de significância de p ≤ 0,05 e intervalo de confiança (IC) de 95%. Apresentam resultados significativamente estatísticos para as variáveis banhar-se, vestir-se e ir ao banheiro. Conclui-se que, embora referindo necessidade de cuidado, as religiosas reservam a si, no máximo, o autocuidado. As evidências remetem à necessidade de ampliar os estudos sobre envelhecimento, congregando cenários similares, haja vista ser este processo progressivo e expressivo nas próprias congregações religiosas.

The objective was to evaluate self-reported need for care and functionality among religious older women. It is a cross-sectional population-based survey. Data collection took place via a structured questionnaire containing sociodemographic information, self-reported need for care and assessment of functionality, through the Katz Index, which investigated independence in activities of daily living (ADL). The data were analyzed using Mann-Whitney U and chi-squared test, with a significance level of p ≤ 0.05 and a 95% confidence interval (CI). The following variables presented statistical significance: bathing, dressing and toileting. We conclude that although they reported the need for care, at most, our participants provide themselves with self-care. Evidence points to the need for more widespread studies on ageing in similar scenarios, for this process is progressive and expressive in religious congregations.

Se objetivó evaluar la necesidad de cuidado autorreferida y la funcionalidad entre ancianas religiosas. Estudio transversal de cuño poblacional. Recolección realizada con cuestionario estructurado incluyendo datos sociodemográficos, autorreferencia de necesidad de cuidados y evaluación de funcionalidad mediante Índice de Katz, averiguando independencia en actividades de la vida diaria (AVD). Los datos fueron analizados mediante los tests de Mann -Whitney y Chi-cuadrado, para un nivel de significatividad de p ≤ 0,05 e intervalo de confianza (IC) de 95%. Presentaron resultados significativamente estadísticos para las variables bañarse, vestirse e ir al baño. Se concluye en que aún refiriendo necesidad de cuidado, las religiosas reservan para sí al máximo el autocuidado. Las evidencias remiten a la necesidad de ampliar los estudios sobre envejecimiento, congregando escenarios similares, teniendo en cuenta que este proceso es progresivo y expresivo en las propias congregaciones religiosas

Envelhecimento e usuários de informática: repercussões de um programa ergonômico / Aging and computer science users: repercussions of na ergonomic program

Este estudo visa conhecer as repercussões de um programa ergonômico para usuários de informática participantes de um grupo de convivência. Trata-se de uma pesquisa quase experimental e qualitativa, com base em análise temática. As variáveis quantitativas foram descritas em média e desvio padrão. Para a ocorrência de diferenças significativas entre as medidas antropométricas, realizou-se o teste T de Wilcoxon (p ≤ 0,05). Da caracterização dos participantes, observou-se que eles têm bom poder aquisitivo e nível de escolaridade. As alterações na coluna vertebral apresentaram um percentual elevado, mas não houve diferenças significativas nas medidas antropométricas. Por sua vez, as condições de uso do computador mostraram-se razoáveis. Os depoimentos evidenciaram a importância desse programa para a conscientização postural, melhora de movimentos da coluna vertebral e alívio de dores. O estudo mostrou que ambientes informatizados não adaptados podem levar a uma acentuada postura incorreta e dores musculoesqueléticas.

This work intends to know the repercussions of an ergonomic program for computer science users in a social group. It is a research almost experimental and qualitative, based on theme analysis. The description of the quantitative variables was accomplished by means of average and standard deviation. To verify if there were significant differences between the anthropometric measurements, the Wilcoxon T test (p ≤ 0,05) was carried out. From the participants’ characterization, it was observed that they have great purchasing power and school level. The changes in the vertebral column obtained a high percentage among the researched subjects, however, there were no significant differences in the anthropometric measurements. On the other hand, the computer usage conditions were reasonable. The statements identified that the ergonomic program was important for postural awareness, movement improvement of the vertebral column and pain relief. This study shows that computerized environments which are not adjusted for the elderly can lead to an accented incorrect posture and musculoskeletal pain.

Evaluation and physiotherapeutic intervention in older with deficit balance through the Scale of Berg and Wii Balance Board platform / Avaliação e intervenção fisioterapêutica em idosas com deficit de equilíbrio por meio da Escala de Berg e da plataforma Wii Balance Board

Introduction The aging process causes structural and functional changes in the organism. Among these changes, the systems responsible for controlling the balance are also affected, especially in women. This study aims to perform an assessment and physiotherapy intervention in elderly with balance deficits through Berg scale and platform Wii Balance Board. Materials and methods The study was longitudinal quasi-experimental intervention. Held in the city of Passo Fundo, RS - Brazil. Participants were 38 elderly women who had a deficit balance. The instruments used to collect data was a questionnaire to identify, assess balance across the Berg Balance Scale and an intervention program with six games via the Wii Balance Board™ platform. To statistically analyze the effects before and after the intervention were used Wilcoxon and Pearson correlation, with a significance level of p = 0.05. Results In the present study, we observed a statistically significant improvement in the balance of elderly compared before and after intervention, moreover, the six games played also showed statistical significance when comparing the first and twentieth session, highlighting the games Tightrope Walk Table Tilt, Deep Breathing and Soccer Heading. Conclusion The evaluation and balance training with the platform Wii Balance Board were able to provide significant results for the elderly, besides, the game has the potential to treat the health, well-being and functional capacity of older people through the visual representation the game in real time. .

Introdução O processo de envelhecimento gera modificações funcionais e estruturais no organismo. Dentre essas alterações, os sistemas responsáveis pelo controle do equilíbrio também são afetados, principalmente em mulheres. Este estudo teve como objetivo realizar uma avaliação e uma intervenção fisioterapêutica em idosas com deficit de equilíbrio por meio da escala de Berg e da plataforma Wii Balance Board. Materiais e métodos O estudo foi longitudinal intervencionista quase experimental. Realizado na cidade de Passo Fundo (RS). Participaram da pesquisa 38 mulheres idosas que apresentavam deficit de equilíbrio. Os instrumentos utilizados para a coleta dos dados foram um questionário de identificação, avaliação do equilíbrio através da Escala de Berg e um programa de intervenção com seis jogos através da plataforma Wii Balance Board. Para analisar estatisticamente os efeitos antes e após intervenção foram utilizados testes de Wilcoxon e correlação de Pearson, com um nível de significância de p = 0,05. Resultados No presente estudo, observou-se melhora estatisticamente significativa no equilíbrio das idosas quando comparadas antes e após intervenção, além disso, os seis jogos realizados também apresentaram significância estatística quando comparadas a primeira e a vigésima sessão, destacando-se os jogos Tightrope Walk, Table Tilt, Deep Breathing e Soccer Heading. Conclusão A avaliação e o treino de equilíbrio com a plataforma Wii Balance Board foram capazes de proporcionar resultados significativos para as idosas, além disto, o videogame tem o potencial para tratar a saúde, o bem- estar e a capacidade funcional dos idosos através da representação visual do jogo ...

Avaliação do estado nutricional em pacientes renais crônicosem hemodiálise / Assessment of nutritional status in chronic renal failure patients on hemodialysis

Objetivos: Avaliar o estado nutricional e fatores associados em pacientes renais crônicos em hemodiálise.Métodos: Estudo do tipo transversal realizado no serviço de hemodiálise do Hospital São Vicente de Paulo, na cidade de Passo Fundo, Rio Grande do Sul. A avaliação antropométrica consistiu de peso (antes e após o período de hemodiálise), índice de massa corporal, circunferência muscular do braço, área muscular do braço, prega cutânea tricipital e espessura do músculo adutor do polegar (estas variáveis somente após o período de hemodiálise). Os exames bioquímicos realizados foram albumina, colesterol e transferrina. O recordatório alimentar foi aplicado para calorias totais e proteínas.Resultados: Foram avaliados 90 pacientes, sendo 70 (77,8%) homens. Pelo índice de massa corporal, 38 pacientes (42,2%) tinham excesso de peso, 45 (50%) eram eutróficos e sete (7,8%) tinham baixo peso após a diálise. Excesso de peso foi estimado em 18 (20%) dos pacientes pela prega cutânea tricipital e em nenhum paciente pelas outras medidas antropométricas utilizadas. Depleção nutricional foi identificada em 53 pacientes (58,9%) pela prega cutânea tricipital, em 37 (41,1%) pela circunferência muscular do braço, em 72 (80%) pela área muscular do braço e em 84 (95,4%) pela dosagem de albumina. O consumo alimentar de energia e o consumo de proteína estiveram abaixo dos padrões de referência e foram significativamente menores nos pacientes com excesso de peso.Conclusões: Houve elevada prevalência de excesso de peso avaliado pelo índice de massa corporal, enquanto a maioria dos pacientes apresentou depleção nutricional nas demais variáveis antropométricas, com concomitante diminuição da albumina e da massa magra, após o período de hemodiálise...

AIMS: To assess the nutritional status and associated factors in chronic renal failure patients on hemodialysis.METHODS: A cross-sectional study conducted at a referral nephrology center at the Hospital S�o Vicente de Paulo, in the city of Passo Fundo, Rio Grande do Sul state. Anthropometric evaluation consisted of weight (before and after the period of hemodialysis), body mass index, arm muscle circumference, arm muscle area, triceps skinfold thickness and thickness of the thumb muscle (these only after the period of hemodialysis). Biochemical tests included albumin, transferrin and cholesterol. The dietary recall was applied to total calories and protein.RESULTS: Ninety patients were evaluated, of whom 70 (77.8%) men. Using body mass index, 38 patients (42.2%) were overweight, 45 (50%) were normal and 7 (7.8%) were underweight after dialysis. Overweight was estimated in 18 (20%) patients by triceps skinfold and in no patient by the other anthropometric measures used. Nutritional depletion was identified in 53 patients (58.9%) using the triceps skinfold, in 37 (41.1%) by arm muscle circumference, in 72 (80%) by arm muscle area and in 84 (95.4 %) by albumin dosage. Dietary intake of energy and protein intake were below the reference standards and were significantly lower in patients with overweight.CONCLUSIONS: There was a high prevalence of overweight assessed by body mass index, whereas most patients had nutritional depletion in other anthropometric variables, with concomitant decrease in albumin and lean body mass, after the period of hemodialysis...

Qualidade de vida, depressão e cognição a partir da educação gerontológica mediada por uma rádio-poste em instituições de longa permanência para idosos / Quality of life, depression and cognition based on gerontological education mediated by a pole radio in homes for the aged

Objetivo: identificar possíveis mudanças na qualidade de vida, cognição e depressão advindas de oficinas de educação gerontológica mediadas por uma rádio-poste em instituições de longa permanência para idosos. Métodos: estudo observacional, de natureza quali-quantitativa, que contemplou variáveis descritivas e de associação. Após estudo piloto em um grupo de terceira idade, foram selecionadas por conveniência quatro instituições, e delas os idosos cujas características contemplavam os critérios de inclusão. Foram aplicados questionários relacionados com qualidade de vida, depressão, estado cognitivo, características sociodemográficas e realidade tecnológica. Para analisar os efeitos pré e pós-processo de intervenção, foram realizadas estatísticas descritiva e analítica, por meio dos testes não paramétricos de Mann-Whitney, Kolmogorov-Smirnov, Exato de Fisher, Alfa de Cronbach, Correlação linear de Spearman, todos com nível de significância de p≤0,05. Foram elaborados roteiros de rádio para as oficinas, que aconteceram em oito encontros em cada instituição, duas vezes semanais, duas horas cada, durante seis meses. Resultados: ocorreram incrementos na qualidade de vida e cognição, de forma estatisticamente significativa nos domínios "recreação", "intimidade" e na "memória imediata". Conclusões: os ganhos significativos em qualidade de vida e cognição sugerem que essa prática pode ser válida para melhorar as condições de saúde de idosos de instituições de longa permanência. .

Objective: to identify the changes in the quality of life, cognition and depression from gerontological education workshops mediated by a pole radio in long-term institutions for the aged. Methodology: Observational qualitative and quantitative study, including descriptive and association variables. After a pilot study with an elderly group we selected four institutions for convenience and the elderly whose characteristics met the inclusion criteria. We applied questionnaires related to quality of life, depression, cognitive status, socio-demographic characteristics and technological reality. To analyze the effects of pre-and post-intervention process, descriptive and analytical statistics were performed, making the nonparametric Mann-Whitney, Kolmogorov-Smirnov test, Fisher exact, Cronbach's alpha, linear Spearman correlation, all of them with level significance of p≤0.05. We developed radio scripts for the workshops, held eight meetings in each institution, twice a week, two hours each, for six months. Results: There were increases in the life quality and cognition, in a statistically significant way in the domains classified as recreation, intimacy, and in the immediate memory. Conclusion: The significant gains in quality of life and cognition achieved suggest that this practice can be valid to improve the conditions of the health of elderly in long-term institutions for the aged. .

Avaliação do custo de colírios lubrificantes a base exclusivamente de carboximetilcelulose no mercado brasileiro / Evaluation of the cost of lubricating eye drops based exclusively on carboxymethylcellulose in the brazilian market

OBJETIVO: Avaliar o custo do uso dos colírios lubrificantes mais utilizados no mercado nacional que apresentam na formulação o mesmo princípio ativo - carboximetilcelulose, considerando o número total de gotas presente em cada frasco dos colírios. MÉTODOS: Foi realizado um estudo experimental utilizando três frascos de cada um dos colírios Lacrifilm® (colírio 1) e Fresh Tears® (colírio 2). Para análise do custo dos colírios contou-se o número de gotas de cada frasco correlacionando os preços dos mesmos. O preço considerado para cada medicação foi o mínimo ao consumidor com alíquota de 17% publicado para o mês de janeiro de 2012. A análise estatística foi efetuada em SPSS® 18. A comparação das variáveis quantitativas analisadas foi procedida através do teste não paramétrico Mann-Whitney e correlação linear de Spearman, sendo considerada uma diferença estatisticamente significante um valor de probabilidade inferior a 0,05. RESULTADOS: Verificou-se que há diferença estatisticamente significativa entre as marcas de colírios avaliados com relação ao número total de gotas. O colírio 1 apresentou o maior número de gotas. CONCLUSÃO: O colírio 1, que tem o maior número de gotas por frasco, também é o que tem o preço mais acessível. Portanto, verifica-se que é o produto mais econômico, ou seja, o paciente pagará menos por cada gota.

OBJECTIVE: The objective of this study is to evaluate the cost of the use of lubricant eye drops, which are more used in the national market and contain in its formulation the same active ingredient - carboximeticelulose -, by considering their total number of drops in each flask. METHODS: An experimental study was accomplished by using three flasks of each one of the following eye drops: Lacrifilm®(eye drop 1) and Fresh Tears®(eye drop 2). To the analysis of their cost, the number of drops of each flask was counted, correlating them with their price. The price considered for each medication was the minimum to consumer with an aliquot of 17% published for the month of January 2012. The statistical analysis was accomplished in SPSS®18. The comparison of the quantitative variables evaluated was followed through the non-parametric test Mann-Whitney and Spearman linear correlation, in which a significant statistical difference was considered, a value of probability inferior to 0,05. RESULTS: It was verified statistically significant difference between brands of eye drops evaluated in relation to their total number of drops per flask as well as to their prices. Eye drop 1 presented greater number of drops. CONCLUSION: Eye drop 1, which has the greater number of drops per flask, also has the lowest price. Therefore, it is verified that the product is the most economical, what means that the patient will pay less for each drop.

Efeitos da fisioterapia convencional e da wiiterapia na dor e capacidade funcional de mulheres idosas com osteoartrite de joelho / Effects of conventional physiotherapy and wii therapy on pain and functional capacity of elderly women with knee osteoarthritis

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Osteoarthritis (OA) is one of the most prevalent rheumatic diseases in the elderly, being a frequent cause of incapacity among this population. It is more common in the knee and is characterized by pain, stiffness and function loss. Conventional physiotherapy, through the training of muscle strength, is described as a satisfactory method to improve functional limitations of such individuals. Wii therapy, through the use of Nintendo's wii videogame and the wii fit platform, is being used as therapeutic resource for the rehabilitation of patients with musculoskeletal diseases. This study aimed at comparing the effects of conventional physiotherapy and wii therapy on pain, stiffness, functional incapacity and balance of elderly women with knee OA. METHODS: Sample was made up of 71 women with knee OA and users of a support group for the elderly from the city of Passo Fundo-RS, being 33 (Group I) submitted to conventional physiotherapy and 38 (Group II) submitted to wii therapy. Evaluated parameters were pain, stiffness and functional incapacity through The Western Ontario and McMaster Osteoarthritis Index (WOMAC) questionnaire, and balance through Berg Balance Scale. RESULTS: Elderly women submitted to conventional physiotherapy (group I) have presented, as compared to wii therapy (group II), lower pain scores (11.05 ± 8.15 versus 19.24 ± 16.96; p = 0.00) and incapacity (12.42 ± 7.91 versus 17.42 ± 14.08; p = 0.06) after intervention. Stiffness (25.13 ± 15.99 versus 14.39 ± 17.43; p = 0.00) and balance (50.94 ± 1.45 versus 53.45 ± 5.16; p = 0.00) scores were better for patients submitted to wii therapy, with statistical significance in both items. CONCLUSION: Wii therapy was better to improve stiffness and balance in elderly women with osteoarthritis as compared to conventional physiotherapy.

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A osteoartrite (OA) é uma das doenças reumáticas mais prevalentes em idosos, sendo causa frequente de incapacidade nesta população. É mais comum na articulação do joelho e se caracterizam por dor, rigidez e perda da função. A fisioterapia convencional por meio do treinamento de força muscular é descrita como uma forma satisfatória de melhora das limitações funcionais nestes indivíduos. A wiiterapia, por meio da utilização do videogame Nintendo Wii e da plataforma Wii Fit, vem sendo utilizada como recurso terapêutico na reabilitação de portadores de doenças musculoesqueléticas. O objetivo deste estudo foi comparar os efeitos da fisioterapia convencional e da wiiterapia na dor, rigidez, incapacidade funcional e equilíbrio em mulheres idosas com OA de joelho.MÉTODOS: A amostra foi composta por 71 mulheres portadoras de OA de joelho usuárias de um grupo de convivência para idosos no município de Passo Fundo-RS, sendo 33 no grupo I, submetidas à fisioterapia convencional e 38 no grupo II, que realizaram wiiterapia. Foram avaliados dor, rigidez e incapacidade funcional pelo questionário The Western Ontario and McMaster Osteoarthritis Index (WOMAC) e o equilíbrio pela escala de equilíbrio de Berg.RESULTADOS: As idosas submetidas à fisioterapia convencional (grupo I) apresentaram em relação à wiiterapia (grupo II) menores escores de dor (11,05 ± 8,15 versus 19,24 ± 16,96; p = 0,00) e incapacidade (12,42 ± 7,91 versus 17,42 ± 14,08; p = 0,06) após a intervenção. Os escores de rigidez (25,13 ± 15,99 versus 14,39 ± 17,43; p = 0,00) e equilíbrio (50,94 ± 1,45 versus 53,45 ± 5,16; p = 0,00) foram melhores nas pacientes que fizeram wiiterapia, com significância estatística em ambos os itens.CONCLUSÃO: Foi observada uma superioridade da wiiterapia na melhora da rigidez e equilíbrio em mulheres idosas portadoras de osteoartrite em relação à fisioterapia convencional.